Accutane

Accutane (Isotretinoína)
Accutane está aprobado en EE.UU. para tratar formas graves de acné, como el acné quístico y conglobata, así como el acné con riesgo de cicatrización posterior. Accutane pertenece al grupo de agentes dermatotrópicos y se diferencia de otros fármacos en que no sólo permite detener la inflamación de la piel, sino que también reduce la producción de sebo. Por lo tanto, es más eficaz que la tradicional terapia antibacteriana y local. 

Información Sobre el Medicamento
    • Nombre comercial: Accutane;
    • Ingrediente activo: Isotretinoína;
    • Fabricante: Roche.

Principio de acción 
Otro nombre de la isotretinoína es ácido 13-cis-retinoico. Pertenece a la clase de los retinoides y se sintetiza a partir de la vitamina A. ¿Cómo actúa Accutane? Aunque no se ha podido determinar el mecanismo de acción exacto de la isotretinoína, varios estudios han demostrado que provoca la muerte programable (apoptosis) de diferentes células.  
En el caso del acné, se produce la muerte de las células de las glándulas sebáceas, lo cual ayuda a eliminar las erupciones. El fármaco tiene también efectos antimicrobianos sobre la bacteria Cutibacterium Acnes que afecta a la piel.  
La isotretinoína es el único remedio que detiene los principales procesos patógenos que desencadenan el desarrollo del acné:
    • El fármaco reduce la producción de grasa cutánea;
    • Se acelera la renovación de la piel;
    • Elimina un entorno propicio para la reproducción bacteriana;
    • Se destruyen las bacterias causantes de la inflamación.
Debido a la acción compleja, el fármaco es mucho más eficaz que los antibióticos. Permite deshacerse de las formas graves de acné y se utiliza en caso de que otros tratamientos no den el resultado deseado.

Farmacocinética
El medicamento es biodisponible debido a su alto contenido en isotretinoína. La biodisponibilidad aumenta cuando el medicamento se ingiere con alimentos. La concentración máxima del fármaco en el plasma sanguíneo de 80 mg se observó al cabo de 2-4 horas. Al mismo tiempo, la concentración del fármaco en la sangre es 1,7 veces menor, ya que no penetra en los glóbulos rojos.  
La metabolización se produce mediante la formación de tres metabolitos: 4-oxo-isotretinoína, tretinoína y 4-oxo-tretinoína. La semivida de la fase terminal es de 19 horas. El fármaco se excreta por los riñones y el hígado junto con la orina y la bilis. 

Dosificación de Accutane y características de la ingesta 
Accutane se encuentra disponible en cápsulas de:
    • 20 mg;
    • 30 mg;
    • 40 mg.
La dosis se calcula en base a la fórmula: 0,5-1 mg/kg de peso. Por lo general, se divide en dos dosis diarias. En el curso del tratamiento, la dosis puede ajustarse en función de los resultados. En casos graves, se aumenta a 2 mg/kg.  
Debido a que el fármaco se absorbe mejor con los alimentos, se recomienda tomar las pastillas mientras se come. No se recomienda tomarlo una vez al día. La cápsula debe tomarse entera, sin masticar, y acompañada de un vaso lleno de agua. La duración media del tratamiento es de 15 a 20 semanas o según prescripción médica. Es posible repetir el tratamiento en caso de erupciones persistentes o recaída al menos 2 meses a posterior del primer tratamiento.  
Si te has saltado la dosis, sigue el régimen y toma la siguiente dosis a la hora especificada. En caso de sobredosis, acude al médico. 

Lo que debes saber al tomar el medicamento
¿Cómo actúa Accutane tras iniciar el tratamiento? En los primeros días, el estado de la piel puede deteriorarse. La mejoría suele producirse al cabo de 7-10 días. El efecto completo del fármaco puede notarse al cabo de 1-2 meses de tratamiento. Al mismo tiempo, la administración a largo plazo del fármaco se encuentra contraindicada.  
Una vez ingerida, la isotretinoína puede permanecer en el organismo durante unos 5 días. El tiempo de eliminación del ingrediente activo del cuerpo depende de los siguientes factores: 
    • Dosis y frecuencia del fármaco;
    • La tasa metabólica;
    • Tu edad y estado de salud;
    • Tu peso. 
Durante el tratamiento, debes realizarte regularmente análisis de sangre para controlar el estado del organismo y evitar efectos secundarios peligrosos. Se recomienda realizar pruebas de la función hepática y de las enzimas hepáticas cada 3 meses. También es necesario controlar los niveles de triglicéridos para prevenir el desarrollo de pancreatitis aguda. 

Efectos secundarios 
La gravedad de los efectos secundarios de Accutane depende en gran medida de la dosis. Al utilizar dosis bajas, los efectos secundarios pueden no serlo en absoluto, mientras que las dosis altas pueden desencadenar efectos secundarios graves. Una de cada 100 personas se queja de lo siguiente:  
    • Piel seca;
    • Erupción, picazón o enrojecimiento;
    • Debilitamiento del cabello;
    • Sequedad bucal;
    • Labios agrietados y secos;
    • Sequedad nasal.
Con mucha menos frecuencia se producen efectos secundarios más graves. Ocurren en aproximadamente 1 de cada 1.000 personas e incluyen: 
    • Hematomas sin causa, hemorragias;
    • Infecciones frecuentes o que duran mucho más de lo habitual, piel pálida;
    • Ansiedad o depresión crecientes;
    • Fuertes dolores estomacales y molestias en las heces, náuseas;
    • Heces líquidas con sangre;
    • Debilidad muscular, orina oscura;
    • Coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos;
    • Dolor al orinar y debilidad intensa;
    • Migrañas;
    • Trastornos visuales repentinos, incluido el deterioro nocturno.

Algunas personas pueden desarrollar una fuerte reacción alérgica al medicamento. Se acompaña de tales síntomas:
    • Erupción cutánea, picazón, enrojecimiento, descamación o ampollas en la piel.
    • Sensación de opresión en el pecho o la garganta.
    • Insuficiencia respiratoria.
    • Hinchazón de labios, lengua o garganta.
Si tienes estos síntomas, consulta a tu médico. En casos muy raros, la ingesta de Accutane puede provocar el desarrollo de disfunción eréctil, alteraciones de la libido y diabetes.   
Para minimizar la probabilidad de efectos secundarios, ¡sigue estrictamente las instrucciones del especialista y no te sometas a autotratamiento! Controla de cerca estas cosas e informa de cualquier violación para que no se conviertan en una patología grave. 
Accutane durante el embarazo y la lactancia
Existen pruebas del desarrollo de defectos congénitos graves en el feto y de abortos espontáneos o mortinatos en mujeres que toman Accutane.  Según los estudios, el porcentaje de tales patologías es del 26-36%.  
Los niños eran más propensos a padecer deficiencias visuales y auditivas, defectos cardíacos e hidropesía cerebral. Algunos nacieron con un cráneo anormalmente pequeño o deformado, hendidura palatina y sin glándula timo.  
Estas patologías graves obligan a suspender el uso de Accutane cuando se está embarazada y planificando el embarazo. Para evitar posibles daños al feto, se recomienda obtener dos pruebas de embarazo negativas antes de iniciar el tratamiento. En el caso de un test positivo, se debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y consultar a un médico.  
Debe transcurrir al menos un mes antes de planificar el embarazo para que el fármaco esté completamente fuera del organismo. No tomes Accutane si estás en periodo de lactancia. El fármaco penetra en la leche materna y puede dañar al niño. 

Precauciones
Si vas a ser tratado con Accutane, debes informar al médico sobre alergias a cualquier medicamento, en particular a otros retinoides. Además, el médico debe conocer la presencia de patologías como:
    • Diabetes;
    • Trastornos mentales (depresión);
    • Enfermedades hepáticas;
    • Enfermedades renales;
    • Trastornos alimentarios;
    • Aumento de los triglicéridos en la sangre;
    • Pancreatitis;
    • Pérdida de masa ósea (osteoporosis, etc.).

El medicamento debe utilizarse con precaución en personas mayores debido a la mayor sensibilidad de sus huesos a este medicamento. También se debe tener cuidado al prescribir el medicamento a niños.  
Se recomienda utilizar cremas hidratantes para suavizar la piel e hidratar la conjuntiva ocular durante el tratamiento. En caso de intolerancia a las lentes de contacto, utiliza tus gafas. Además, es aconsejable evitar actividades que requieran una mayor concentración y reacciones rápidas.  
Tu piel puede volverse más sensible al sol, por lo que es necesario utilizar protección solar. Tampoco se recomienda realizar procedimientos que puedan dañar la piel, como la depilación con cera u otros medios. Si tomas Accutane, es aconsejable que consultes a tu médico antes de realizarte cualquier procedimiento cosmético.

Combinación con otros medicamentos 
Informa al médico de todos los medicamentos que tomas, ya que algunos de ellos pueden reducir la eficacia del fármaco o potenciar sus efectos secundarios. Estos medicamentos incluyen los siguientes:
    • Los antibióticos de tetraciclina pueden reducir la eficacia de Accutane.
    • Los medicamentos fotosensibles (sulfonamidas, tetraciclinas, etc.) pueden causar quemaduras solares cuando se toman juntos. 
    • Otros retinoides aumentan el riesgo de hipervitaminosis por vitamina A. 
    • Los medicamentos con progesterona pueden perder eficacia al tomar isotretinoína.
    • Los tratamientos locales del acné pueden provocar irritación local.
    • Los medicamentos que provocan pérdida ósea (anticonvulsivantes, corticosteroides) pueden aumentar el efecto secundario de Accutane.
Tu médico debe conocer todos los medicamentos que tomas para evaluar la seguridad del tratamiento. 

Accutane y el alcohol
Es mejor evitar el alcohol mientras estés en tratamiento con isotretinoína. En casos extremos, la cantidad de alcohol debe reducirse al mínimo. El fármaco tiene un efecto negativo sobre el hígado, y el alcohol agravará esta acción. Los daños a largo plazo de tal combinación pueden ser muy graves y devastadores. Al combinar alcohol e isotretinoína, pueden observarse los siguientes síntomas: 
    • Palpitaciones;
    • Aumento de la temperatura;
    • Náuseas y vómitos, etc. 

Accutane y la depresión
Se sabe que el fármaco puede tener un efecto negativo en la psiquis. Entre 1997 y 2017, la FDA registró 17.829 casos de trastornos mentales relacionados con personas que ingerian el fármaco. Los trastornos mentales incluyen los siguientes:
    • Ansiedad;
    • Depresión;
    • Trastornos alimentarios;
    • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad;
    • Pensamientos suicidas y suicidio.
Se realizaron más investigaciones sobre el efecto del fármaco en la salud mental. No se ha establecido una relación causal directa entre el uso de isotretinoína y los trastornos mentales. Por otra parte, uno de estos estudios mostró una mejoría de los síntomas de depresión en las personas que tomaban isotretinoína.  
Los signos de una posible depresión junto con ingesta de Accutane incluyen: 
    • Tristeza, desesperanza o impotencia;
    • Pérdida de interés por la vida y disminución de la percepción del placer;
    • Falta de energía;
    • Falta de concentración;
    • Trastornos del sueño;
    • Cambio de peso o apetito.

Los pensamientos suicidas son esporádicos. Asegúrate de informar al médico de cualquier cambio en tu estado mental para que no se convierta en una depresión grave. Se da en aproximadamente el 1% de las personas que toman el medicamento. 
Por lo general, tras 2-7 días de tratamiento, los síntomas del trastorno mental desaparecen. Sin embargo, persiste el riesgo de enfermedades mentales más graves. 

Otros usos de Accutane
El objetivo principal de Accutane es tratar las formas graves de acné. Pero, a veces, se utiliza en la terapia y para otras enfermedades de la piel y algunos tipos de cáncer:
    • Linfoma cutáneo de células T;
    • Neuroblastoma;
    • Prevención del cáncer de células escamosas;
    • Rosácea.
Según un estudio, cuando se tomó isotretinoína durante 2 años en dosis diarias de 2 mg/kg, en pacientes con cáncer múltiple de células basales o escamosas, el número de tumores disminuyó de 121 a 25, y el número de nuevos cánceres se redujo en un 63%. 
Aunque el fármaco muestra buenos resultados en el tratamiento oncológico, su uso es "indirecto", y es un especialista quien decide su aplicación en cada caso. 

Condiciones de almacenamiento y caducidad
Almacena el medicamento en un lugar seco, oscuro y alejado de los niños a una temperatura de 25°C. No utilizar el medicamento luego de su caducidad o en caso de envase dañado. La caducidad es de 2 años.   

Dónde comprar Accutane
Hoy en día puedes comprar Accutane online o poniéndote en contacto con una farmacia habitual. Sea cual sea tu elección, el requisito básico del medicamento es su originalidad y seguridad. Evita a los vendedores ilegales que venden medicamentos dudosos. Tratando de ahorrar en el precio de Accutane, puedes comprar no sólo un medicamento inútil, sino también peligroso.  
El mejor lugar para comprar Accutane online es nuestra farmacia. Ofrecemos el mejor precio de Accutane y estamos dispuestos a facilitar documentos que confirmen la autenticidad de los comprimidos. Si es necesario, puedes obtener asesoramiento de nuestro farmacéutico sobre la cuestión de tomar el medicamento, así como asistencia en la realización de un pedido. En nuestro sitio, puedes hacer un pedido en unos pocos clics. Selecciona Accutane de la lista y cómpralo haciendo clic en el botón correspondiente.